Активное вещество:
урапидил 60 мг
Вспомогательные вещества: сахарная крупка [сахароза, патока крахмальная] 124,86 мг метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:2] 1,24 мг тальк 2,35 мг диэтилфталат 0,12 мг фумаровая кислота 17,77 мг гипромеллоза 22,55 мг этилцеллюлоза 3,51 мг стеариновая кислота 0,95 мг гипромеллозы фталат 1,43 мг.
Оболочка капсулы: желатин 53,33 мг титана диоксид 0,504 мг индигокармин 0,031 мг вода 9,135 мг.
Состав сахарной крупки [сахароза, патока крахмальная]: сахароза 80,0 – 91,5 %, крахмал кукурузный 8,5 – 20 %, вода макс. 1,5 %
капсулы пролонгированного действия
Твердые желатиновые капсулы (№ 2) с прозрачным корпусом светло-голубого цвета и непрозрачной крышечкой белого цвета. Содержимое капсул представляет собой гранулы желтого цвета
Урапидил имеет центральный и периферический механизм действия. Блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы, благодаря чему снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС). Регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса за счет стимуляции серотониновых 5-HT1A-рецепторов сосудодвигательного центра (предотвращает рефлекторное увеличение тонуса симпатической нервной системы). Частота сердечных сокращений (ЧСС), сердечный выброс не меняются. Низкий сердечный выброс может повышаться за счет снижения ОПСС. Стимулирует пресинаптические альфа2-адренорецепторы. Снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не вызывает рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, т.о. (при отсутствии аритмии) увеличивает сниженный минутный объем сердца. Не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
После приема внутрь 80 – 90 % урапидила всасывается в желудочно-кишечном тракте. Связь с белками плазмы крови составляет примерно 80 %, а объем распределения – 0,77 л/кг массы тела. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 – 6 ч после приема препарата внутрь период полувыведения (Т?) составляет примерно 4,7 ч (3,3 – 7,6 ч). Метаболизируется преимущественно в печени. Основной метаболит – гидроксилированное производное (в 4-м положении бензольного кольца), которое практически не обладает антигипертензивной активностью. О-деметилированный метаболит образуется в очень малых количествах и практически так же активен, как урапидил. 50 – 70 % урапидила и его метаболитов (15 % в виде активного вещества) выводится почками, остальное выводится через кишечник в виде метаболитов (в основном в виде неактивного п-гидроксилированного урапидила). У пожилых и у пациентов с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью объем распределения и клиренс снижены, а T? увеличен. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия, по сравнению с раствором урапидила для приема внутрь, составляет 92 (83 – 103) %
Артериальная гипертензия тяжелой степени (в составе комбинированной терапии).
Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период лактации. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.
Эбрантил® не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по его применению.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту невозможно определить на основании имеющихся данных).
Часто | Нечасто | Очень редко | Частота неизвестна |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | |||
Ощущение сердцебиения, тахикардия, брадикардия, чувство сдавления или боли в груди (симптомы, типичные для приступа стенокардии), ортостатическая гипотензия | |||
Со стороны пищеварительной системы | |||
Тошнота | Рвота, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта | ||
Лабораторные показатели | |||
Обратимое повышение активности печеночных ферментов, тромбоцитопения* | |||
Со стороны нервной системы | |||
Головокружение, головная боль | Повышенная утомляемость, нарушения сна | Дисфория | |
Со стороны репродуктивной системы | |||
Приапизм | |||
Со стороны мочевыделительной системы | |||
Учащенное мочеиспускание и учащение случаев недержания мочи | |||
Со стороны кожи и подкожных тканей | |||
Сухость кожи | |||
Аллергические реакции | |||
Кожный зуд, экзантема, покраснение кожи | Ангионевротический отек, крапивница | ||
Со стороны дыхательной системы | |||
Заложенность носа | |||
Общие реакции | |||
Генерализованные отеки |
Антигипертензивное действие урапидила может усиливаться при совместном приеме с альфа-адреноблокаторами, вазодилататорами или другими гипотензивными средствами, а также при состояниях, связанных со снижением объема жидкости в организме (например, диарее, рвоте) и при приеме этанола (алкоголя). При одновременном приеме циметидина максимальная концентрация урапидила в плазме крови может увеличиваться на 15 %. Не рекомендовано применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, поскольку данных о такой комбинации пока недостаточно.
Внутрь, утром и вечером, одновременно с приемом пищи, запивая небольшим количеством воды.
Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально.
По 1 капсуле 30 мг препарата Эбрантил® 2 раза в день. При необходимости доза препарата Эбрантил® может быть увеличена до 120 мг (по 2 капсулы 30 мг или по 1 капсуле 60 мг 2 раза в день). Максимальная суточная доза составляет 180 мг, разделенная на два приема.
Применение у пожилых пациентов, а также пациентов с нарушением функции печени и/или тяжелой и средней степенью тяжести почечной недостаточности
При применении препарата Эбрантил® у данной категории пациентов может потребоваться уменьшение дозы в зависимости от показателей АД и лабораторных показателей функции печени и/или почек.
Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, повышенная утомляемость, заторможенность, коллапс.
Лечение: В течение первых 4 часов после передозировки возможно промывание желудка и применение активированного угля. При выраженном снижении АД - пациенту придать горизонтальное положение, ноги приподнять, проводить мероприятия по увеличению объема циркулирующей крови (ОЦК) симптоматическая терапия
Возможны случаи развития длительной эрекции и приапизма на фоне терапии альфа1-адреноблокаторами. В случае сохранения эрекции в течение более 4-х часов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена незамедлительно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
В период терапии препаратом Эбрантил® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Это особенно актуально в начале лечения, при повышении дозы препарата или замене препарата, а также употреблении алкоголя в период лечения.
Капсулы пролонгированного действия 30 мг и 60 мг. По 30, 50 или 100 капсул пролонгированного действия во флаконе из полиэтилена, укупоренном навинчивающейся полиэтиленовой крышкой с полостью, содержащей силикагель и с кольцом, обеспечивающим контроль «первого вскрытия». Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Отпускают по рецепту
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
ООО «Такеда Фармасьютикалc»
119048, Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1.
Тел.: (495) 933 55 11
Факс: (495) 502 16 25
Электронная почта: russia@takeda.com
Адрес в интернете: www.takeda.com.ru