Активное вещество:
Каждая таблетка содержит 5 мг торасемида.

Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Форма выпуска:
По 10 таблеток в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 6 блистеров вместе с листком-вкладышем в картонную пачку, на которую дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.

Противопоказания

Не принимайте препарат Торасемид-Тева, если у Вас имеется:
- аллергия (повышенная чувствительность) на торасемид или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- аллергия (повышенная чувствительность) на аналогичные лекарственные препараты под названием «сульфонамиды», которые используются при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- заболевания почек (почечная недостаточность с явно выраженным снижением количества выделяемой мочи (анурией), острый гломерулонефрит);
- тяжёлое поражение печени (печеночная кома и прекома);
- выраженная гипокалиемия (существенно снижена концентрация калия в крови);
- выраженная гипонатриемия (существенно снижена концентрация натрия в крови);
- гиповолемия или дегидратация (понижен объем циркулирующей крови с артериальной гипотензией или без нее);
- наблюдается интоксикация сердечными гликозидами;
- заболевания сердца (декомпенсированный аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, аритмия);
- повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.);
- высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
- Вы кормите грудью.

Дети и подростки:
Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата Торасемид-Тева у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

Дозировка

5 мг

Показания к применению

Отечный синдром различного происхождения, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, легких и почек;
Повышение артериального давления (артериальная гипертензия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать другие препараты:

- Антибактериальные препараты и антибиотики (например, цефалоспорины, аминогликозиды, хлорамфеникол), этакриновая кислота (мочегонный препарат), амфотерицина В (противогрибковое средство). При совместном приеме усиливается токсическое воздействие этих препаратов на почки и орган слуха.

- Противоопухолевые препараты (например, цисплатин, метотрексат). При совместном приеме с торасемидом усиливается токсическое действие этих препаратов на почки.

- Антигипертензивные препараты (применяют для снижения повышенного артериального давления (АД), например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) каптоприл, эналаприл или антагонисты рецепторов ангиотензина II лозартан, телмисартан). При совместном приеме их с торасемидом возможно резкое снижение артериального давления.

- Сердечные гликозиды (принимают для лечения сердечной недостаточности). При совместном приеме с торасемидом возрастает токсичность этих препаратов.

- Глюкокортикоиды (например, дексаметазон, будесонид). При совместном приеме усиливается риск развития гипокалиемии.

- Диазоксид и теофиллин. При совместном приеме с торасемидом усиливается действие этих препаратов.

- Прессорные амины (например, норадреналин). При совместном приеме снижается эффективность обоих препаратов.

- Сукральфат (желудочное средство). При совместном приеме снижается мочегонный эффект торасемида.

- Миорелаксанты (например, суксаметоний, тубокурарин) применяют для расслабления мышц. При совместном применении с торасемидом их действие усиливается или ослабляется.

- Литий (принимают для лечения отдельных психиатрических заболеваний). При совместном приеме усиливается токсичность лития.

- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, диклофенак, ацеклофенак), салицилаты (принимают при повышенной температуре и в качестве обезболивающего средства). При совместном приеме снижается мочегонный эффект торасемида и повышается токсичность салицилатов.

- Антидиабетические препараты (принимают при лечении сахарного диабета). При совместном приеме снижается эффективность этих препаратов.

- Пробенецид (принимают для лечения подагры). При совместном приеме ослабляется действие торасемида.

Передозировка

Если Вы приняли препарата Торасемид-Тева, больше, чем следовало:
Прием излишнего количества таблеток, одномоментно или в разное время в течение дня, может Вам навредить. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы можно было предпринять соответствующие меры.

Фармакологическое действие

Фармакологические свойства:
Торасемид-Тева содержит действующее вещество торасемид. Торасемид относится к группе «петлевые» диуретики или мочегонные препараты, предназначенные для выведения лишней жидкости из организма.

Фармакодинамика:
При попадании в организм Торасемид-Тева препятствует обратному всасыванию (реабсорбции) воды и растворенных в ней солей в почечных канальцах. Благодаря этому повышается скорость образования мочи и ее выделение. Диуретики – это вещества, которые помогают организму выводить воду и соли из организма.

Беременность и кормление грудью

Беременность и грудное вскармливание:
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Побочные явления

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Торасемид-Тева может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите прием Торасемид-Тева и немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- снижение количества белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови (лейкопения, агранулоцитоз);
- выраженные изменения количества эритроцитов крови и снижение содержания гемоглобина в крови (апластическая или гемолитическая анемия);
- острая закупорка жизненно важных кровеносных сосудов тромбом, попавшим в циркулирующую кровь (тромбоэмболия);
- воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит);
- заболевание, при котором наблюдается сильное покраснение кожных покровов и их шелушение (эксфолиативный дерматит).

Встречаются также другие нежелательные реакции:
Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- понос (диарея);
- увеличение частоты мочеиспускания, учащенные позывы к мочеиспусканию;
- увеличение образования мочи (полиурия);
- позывы к мочеиспусканию в ночное время (никтурия).

Нечасто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 100:
- повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
- повышение содержания триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
- судороги мышц нижних конечностей;
- носовое кровотечение;
- боль в животе;
- вздутие живота из-за скопления газов в кишечнике (метеоризм);
- неестественно сильная жажда (полидипсия);
- повышенная психическая истощаемость, ослабление концентрации внимания, ухудшение памяти, нетерпеливость, раздражительность, повышенная утомляемость (астения);
- слабость;
- гиперактивность;
- нервозность;
- повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия).

Нежелательные реакции с неизвестной частотой (частота не может быть подсчитана на основании имеющихся данных):
- снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
- уменьшение уровня калия в крови (гипокалиемия);
- уменьшение уровня натрия в крови (гипонатриемия);
- уменьшение уровня магния в крови (гипомагниемия);
- уменьшение уровня кальция в крови (гипокальциемия);
- уменьшение уровня хлора в крови (гипохлоремия);
- увеличение pH крови за счёт накопления щелочных веществ (метаболический алкалоз);
- уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия);
- состояние, когда организм теряет больше воды, чем потребляет (обезвоживание или дегидратация; чаще встречается у пациентов пожилого возраста);
- повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
- повышение уровня сахара в крови (гипергликемия);
- снижение чувствительности к глюкозе на уровне органов и тканей (возможна манифестация скрыто протекающего сахарного диабета);
- спутанность сознания, парестезия в конечностях (ощущение онемения, покалывания, жжения);
- нарушение зрения;
- нарушения слуха, шум в ушах и потеря слуха (носит, как правило, обратимый характер) обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией (нефротический синдром);
- чрезмерное снижение артериального давления при принятии вертикального положения (ортостатическая гипотензия);
- острая сосудистая недостаточность с падением тонуса сосудов и уменьшением массы циркулирующей крови, резким снижением кровяного давления, признаками гипоксии мозга и угнетением жизненно важных функций (коллапс);
- тромбоз глубоких вен;
- снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия);
- обморок;
- носовое кровотечение;
- сухость во рту;
- тошнота;
- рвота;
- потеря аппетита;
- расстройства со стороны пищеварения (диспепсические расстройства);
- внутрипеченочный холестаз;
- небольшое повышение активности щелочной фосфатазы;
- повышение активности некоторых «печеночных» ферментов в плазме крови (например, гамма-глутамилтрансферазы);
- кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;
- заболевание, которое проявляется характерными красными высыпаниями на коже и слизистых (полиморфная эритема);
- множественные мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках (пурпура);
- распространенное воспаление артерий, артериол, капилляров, венул и вен (васкулит);
- повышенная чувствительность к свету (фотосенсибилизация);
- мышечная слабость;
- уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия);
- задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей);
- воспалительное заболевание почек (интерстициальный нефрит);
- наличие крови в моче (гематурия);
- повышение концентрации креатинина и мочевины в крови;
- снижение потенции.

Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Ваc возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

В Российской Федерации рекомендуется сообщать о нежелательных реакциях в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (интернет-сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/ ).

Особые указания

Перед приемом препарата Торасемид-Тева проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите врачу, если у Вас есть следующие состояния:
- острый инфаркт миокарда (прием препарата увеличивает риск развития кардиогенного шока);
- пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия);
- аритмия (нарушение ритма сердца);
- атеросклероз артерий головного мозга (заболевание, сопровождающееся отложением холестериновых бляшек на внутренних стенках артерий);
- нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз);
- предрасположенность к повышению мочевой кислоты в крови (гиперурикемия, подагра);
- сахарный диабет;
- беременность;
- низкий уровень калия (гипокалиемия) или натрия в крови (гипонатриемия). При получении высоких доз препарата в течение длительного периода рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия;
- низкое содержание белка в крови (гипопротеинемия);
- пониженное содержание гемоглобина (анемия);
- диарея;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- цирроз печени (заболевание печени, характеризующиеся диффузным образованием соединительной ткани, которая приводит к нарушению функции органа).

Препарат Торасемид-Тева содержит лактозу:
Если врач сказал Вам не принимать определенные виды сахаров, обратитесь к нему перед тем, как начнете принимать данный лекарственный препарат.

Препарат Торасемид-Тева содержит натрий:
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами:
Как и в случае других лекарств, изменяющих кровяное давление, при приеме таблеток Торасемид-Тева запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, если Вы испытываете головокружение.

Организация, принимающая претензии:
ООО «Тева», 115054, Москва, ул. Валовая, 35, тел.: +7 (495) 644 22 34, факс: +7 (495) 644 22 35

Условия хранения

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог его увидеть. Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке или на блистере после слов «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день месяца. Хранить при температуре не выше 25 °C.

Способ применения и дозы

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:
Вашим врачом будет подобрана наиболее подходящая Вам схема лечения.

• Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности:
Обычная рекомендуемая доза составляет 10-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 20-40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта.

• Отечный синдром при заболеваниях почек:
Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу врач может увеличить до 20-40 мг один раз в сутки до получения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза торасемида у пациентов с нефротическим синдромом составляет 200 мг.

• Отечный синдром при заболеваниях печени:
Обычная рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная доза на один прием составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения).

Препарат обычно применяют в течение длительного периода времени или до получения требуемого эффекта (до исчезновения отеков).

• Артериальная гипертензия:
Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг) один раз в сутки. Антигипертензивный эффект торасемида наступает медленно. Если улучшение не наступило через 4-6 недель, необходимо обратиться к врачу. Ваш врач, возможно, скорректирует дозу препарата. Максимальный антигипертензивный эффект достигается примерно через 12 недель непрерывного лечения. Если улучшение не наступило, обратитесь к лечащему врачу.

Пациенты пожилого возраста:
Коррекция режима дозирования не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек:
Если у Вас есть почечная недостаточность с анурией, то препарат Торасемид-Тева Вам противопоказан. Если у Вас почечная недостаточность без анурии коррекция режима дозирования не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени:
Если у пациента имеется печеночная кома или прекома, то препарат Торасемид-Тева противопоказан. При наличии у Вас печеночной недостаточности, доза препарата будет определена врачом.

Дети:
Не давайте препарат Торасемид-Тева детям в возрасте до 18 лет. Данные по безопасности применения отсутствуют.

Способ применения:
Таблетки следует принимать внутрь, один раз в день, в утренние часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Линия разлома (риска) нанесена для разделения таблетки на равные дозы.

Если Вы забыли принять препарат Торасемид-Тева:
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы пропустили прием дозы таблеток Торасемид-Тева, примите ее как можно скорее. Однако, если Вы вспомнили о пропуске таблетки вечером, то не принимайте пропущенную дозу, а следующую дозу примите в обычное время.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу