Состав

Действующее вещество:железа сульфат 3,42 г, D,L-серин 2,58 г.,

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, инвертный сироп (72,7% сухого сиропа), этанол 96%, малиновый ароматизатор, сливочный ароматизатор, вода очищенная.

Фармакокинетика

Актиферрин - препарат железа. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, ряда ферментов, обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует эритропоэз. Входящая в состав Актиферрина альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Включение в состав альфа-аминокислоты серин позволяет уменьшить дозу железа, обеспечивая лучшую переносимость препарата.

При применении препарата Актиферрин происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Показания к применению

• препарат применяется при железодефицитной анемии
• повышенная потребность организма в железе при беременности
• профилактика дефицита железа в грудном и младенческом возрасте.

Противопоказания

Гемолитическая и апластическая анемии, повышенное содержание железа в крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - чувство тяжести в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, исчезающие при уменьшении дозы.

Взаимодействие

Специфический антидот - дефероксамин (десферал).

Антацидные средства, препараты кальция, средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин , лекарственные средства, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин , панкреолипаза, этидрон, кофеин , снижают всасывание Актиферрина (интервал между приемом этих лекарственных средств должен составлять 1-2 ч).

При совместном применении аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа.

Актиферрин снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина , тетрациклинов (эти препараты рекомендуют принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов железа).

Большие дозы препаратов железа снижают почечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать через 2 ч после приема препаратов железа).

Способ применения и дозы

Актиферрин принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды. Сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовый чай или вода). Если лечащий врач не назначил иные дозировки, то следует строго придерживаться указаний, приводимых ниже.

Сироп - наиболее удобная форма для детей старше 2 лет.

Суточная доза: 5 мл на 12 кг массы тела.
Детям дошкольного возраста: средняя доза составляет 5 мл 2-3 раза/сутки.
Детям школьного возраста: средняя доза составляет 5 мл 1-2 раза/сутки.

После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель, назначая поддерживающую дозу.

Указание: чтобы открыть флакон, надо нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме препарата в очень высоких дозах возможны слабость, усталость, парестезии , бледность кожных покровов, снижение АД, сердцебиение, акроцианоз, боли в животе, диарея с примесью крови, рвота , цианоз, спутанность сознания , слабый пульс, гипертермия, летаргия, судорожные припадки, симптомы гипервентиляции, кома .

Признаки периферического сосудистого коллапса проявляются в течение 30 мин после приема, метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 ч, острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: до проведения специфической терапии - принимают меры по удалению из желудка еще не всосавшегося препарата (промывание желудка), дают молоко, сырые яйца. Специфическую терапию проводят назначением дефероксамина (десферала) внутрь и парентерально. При острых отравлениях для связывания железа, еще не абсорбировавшегося из ЖКТ, дают внутрь 5-10 г дефероксамина путем растворения содержимого 10-20 ампул в питьевой воде.

При развитии явлений отравления дефероксамин вводят в/м медленно, детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут.), при легком отравлении - в/м детям по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).

В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, осуществляют в/в капельное введение препарата в дозе 1 г и проводят симптоматическую терапию.

Гемодиализ неэффективен для выведения железа, но может быть использован для ускорения выведения железо-дефероксаминового комплекса, а также может назначаться при олиго- и анурии. Возможно проведение перитонеального диализа.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении Актиферрина больным сахарным диабетом, учитывая входящие в состав препарата входят углеводы: 1 чайная ложка сиропа содержит 1,8 г глюкозы, что эквивалентно 0.15 ХЕ.

Актиферрин не запивают черным чаем, кофе, молоком во избежание снижения абсорбции железа . Кроме того, уменьшение абсорбции могут обусловить твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца.

При курсовом применении Актиферрина необходим систематический контроль гемоглобина .

Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета сироп Актиферрина не следует принимать в неразбавленном виде, после приема пищи рекомендуют тщательно чистить зубы.
При приеме Актиферрина отмечается окрашивание кала в черный цвет, что не является клинически значимым.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают пациентам с гепатитом, печеночной недостаточностью .
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия хранения

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25С.

Срок годности

2 года