Состав

1 таблетка содержит:
действующее вещество: пропранолол 10 мг

Показания к применению

• артериальная гипертензия,
• стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия,
• синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе),
• наджелудочковая тахикардия,
• тахисистолическая форма мерцания предсердий,
• наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия,
• эссенциальный тремор,
• симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома,
• сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе,
• предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС,
• профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

• гиперчувствительность,
• AV блокада IIIII ст.,
• синоатриальная блокада,
• синусовая брадикардия (ЧСС
• синдром слабости синусного узла,
• артериальная гипотензия,
• сердечная недостаточность II БIII ст.,
• острая сердечная недостаточность,
• острый инфаркт миокарда,
• вазомоторный ринит,
• облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно),
• метаболический ацидоз,
• бронхиальная астма,
• склонность к бронхоспастическим реакциям,
• сахарный диабет,
• беременность.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, атриоветрикулярная блокада, сердечная недостаточность, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, аритмии, снижение АД, ортостатическая гипотензия, боль в груди, спазм периферических артерий, похолодание конечностей.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в эпигастральной области, нарушение функции печени, изменение вкуса.
Со стороны нервной системы: редко - головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, тремор.
Со стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, одышка, бронохоспазм, ларингоспазм.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (у больных с сахарным диабетом I типа), гипергликемия (у больных с сахарным диабетом II типа).
Со стороны органов чувств: сухость слизистой глаз (уменьшение секреции слезной жидкости), нарушение остроты зрения, кератоконъюктивит.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, снижение потенции.
Со стороны кожных покровов: алопеция, обострение течения псориаза, усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции.
Со стороны эндокринной системы: снижение функции щитовидной железы.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Лабораторные показатели: агранулоцитоз, повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: мышечная слабость, боль в спине или суставах, боль в грудной клетке, лейкопения, тромбоцитопения и синдром отмены

Взаимодействие

Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.

Гипотензивный эффект анаприлина усиливается при сочетании с гидрохлоротиазидом, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными ЛС, а также этанолом.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов, снижает действие антигистаминных средств.

С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от времени приема пищи). При артериальной гипертензии по 40 мг 2 раза в сутки, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза 320 мг (в исключительных случаях 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80120 мг за 23 приема, максимальная суточная доза 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе в начальной дозе 40 мг 23 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, головокружение или обморок, снижение АД, аритмии, затруднение дыхания, цианоз ногтей, пальцев или ладоней или судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении атрио-вентрикулярной проводимости - внутривенно вводят 1 - 2 мг атропина, эпинефрина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора, при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты 1А класса не применяются), при артериальной гипотензии - больной должен находиться в положении Тренделенбурга. Если нет признаков отека легких, внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности - эпинефрин, допамин, добутамин, при судорогах - внутривенно диазепам, при бронхоспазме ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

Особые указания

Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.

У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.

Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.