Состав

1 таб.
винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

Лекарственная форма

Таблетки

Описание

Таблетки почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой "VR" на одной стороне, без запаха.

Действие

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии усиливает транспорт глюкозы к головному мозгу через гематоэнцефалический барьер переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу (PDE). повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объем, частота сердечных сокращений, общее периферическое сопротивление). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, через 1 ч после приема внутрь достигает Cmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.
Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь.
Связь с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приеме внутрь - 7%.
Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.
При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.
T1/2 у человека 4.83±1.29 ч. Выводится почками и через кишечник в соотношении 3 : 2.

Показания к применению

В неврологической практике:
— уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. восстановительная стадия ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта транзиторная ишемическая атака сосудистая деменция вертебробазилярная недостаточность атеросклероз сосудов головного мозга посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
В офтальмологической практике:
— хронические заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Винпоцетин показан для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

— острая фаза геморрагического инсульта
— тяжелая форма ишемической болезни сердца
— тяжелые аритмии
— беременность и период грудного вскармливания
— детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных о применении препарата у детей)
— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Винпоцетин противопоказан к применению при беременности. Препарат проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови матери. При приеме препарата в больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
Винпоцетин противопоказан к применению в период грудного вскармливания. В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у детей

В связи с отсутствием достаточной информации о применении Винпоцетин противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах побочные эффекты возникали редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой лабильность артериального давления, ощущение приливов).
Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Взаимодействия не наблюдаются при одновременном применении с ?-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлортиазидом, имипрамином.
Одновременное применение Винпоцетина и ?-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Способ применения и дозы

Курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом.
Препарат принимается внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг.
Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю после начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца.

Передозировка

В настоящей момент недостаточно сведений о случаях передозировки Винпоцетина.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, промывание желудка, прием активированного угля.

Особые указания

Наличие синдром пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.
Данные о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами отсутствуют.

Форма выпуска

таб. 5 мг: 50 шт.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

список Б. Хранить при температуре 15-30 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

GEDEON RICHTER