ГЛЮКОЗА
Состав
Активные вещества на 1 л:
Декстроза (в пересчете на безводную) - 50 г/100 г/200 г
Вспомогательные вещества на 1 л:
Натрия хлорид- 0,26 г, хлористоводородная кислота до рН 3,5-6,5, вода для инъекций - до 1 л.
Лекарственная форма
Раствор для инфузий
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонические растворы (10%, 20%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ повышают сократимость миокарда улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы - 555 мОсм/л, 20% - 1110 мОсм/л.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками в норме не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Показания к применению
Гипогликемия
Недостаточность углеводного питания
Токсикоинфекция
Интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность)
Геморрагический диатез
Дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период)
Интоксикация
Коллапс, шок
Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей
Для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Противопоказания
Гипергликемия
Сахарный диабет
Гиперчувствительность
Гиперлактацидемия
Гипергидратация
Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
Циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
Отек мозга
Отек легких
Острая левожелудочковая недостаточность
Гиперосмолярная кома.
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая почечная недостаточность (олиго-анурия)
Гипонатриемия.
Способ применения и дозы
Изотонический раствор декстрозы (5 %) вводят подкожно, внутривенно (капельно) с максимальной скоростью до 7,5 мл - 150 кап/мин (400 мл/ч) от 300-2000 мл раствора в сутки
Гипертонический раствор:
10 % - до 60 кап/мин (3 мл/мин) максимальная суточная доза для взрослых - 1000 мл.
20 % раствор - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин) максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.
Внутривенно струйно - 10-50 мл 5 % и 10 % растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/ кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5 % и 10 % растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч что составляет для 5 % раствора - около 10 мл/мин - 200 капель/мин (20 капель = 1 мл).
В случаях резкого обезвоживания организма возможно введение 3-5 л изотонического раствора декстрозы.
Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче.
Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г декстрозы.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 5 %, 10 %, 20 %.
100 мл, 200 мл, 250 мл, 400 мл, 500 мл в бутылке из полиэтилена.
Условия хранения
При температуре от 5 до 30°С в недоступном для детей месте.
Допускается замораживание при транспортировании.
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
Фармасинтез, ОАО