Корзина [[drug_list.length]]

Выберите регион

  • [[region.name]]
  • [[town.name]]

    ЛИДОКАИН

    ЛИДОКАИН
    Действующие вещество (МНН): ЛИДОКАИН
    Группа: Лекарственные препараты
    Первичная упаковка: ампулы
    Упаковка: 2мл №10, 100мг/мл
    Штрих-код товара: 467000816174
    Производитель: ООО ЭЛЛАРА
    Страна: РОССИЯ
    Отпуск по рецепту: Да

    Состав

    Лидокаин 100мг/мл Вспомогательные в-ва: натрия гидроксид до pH 5.0-7.0, вода д/и до 2 мл


    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций прозрачный.


    Фармакодинамика

    Антиаритмическое средство класса IB, местный анестетик, производное ацетанилида. Обладает мембраностабилизирующей активностью. Вызывает блокаду натриевых каналов возбудимых мембран нейронов и мембран кардиомиоцитов.

    Уменьшает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. При этом лидокаин подавляет электрическую активность деполяризованных, аритмогенных участков, но минимально влияет на электрическую активность нормальных тканей.

    При применении в средних терапевтических дозах практически не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV-проводимость.

    При применении в качестве антиаритмического средства при в/в введении начало действия через 45-90 сек, длительность - 10-20 мин при в/м введении начало действия через 5-15 мин, длительность - 60-90 мин. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.


    Фармакокинетика

    После в/м введения абсорбция практически полная. Распределение быстрое, Vd составляет около 1 л/кг (у пациентов с сердечной недостаточностью ниже). Связывание с белками зависит от концентрации активного вещества в плазме и составляет 60-80%.

    Метаболизируется главным образом в печени с образованием активных метаболитов, которые могут способствовать проявлению терапевтического и токсического действия, особенно после инфузии в течение 24 ч и более. T1/2 имеет тенденцию к двухфазности с фазой распределения 7-9 мин. В целом T1/2 зависит от дозы, составляет 1-2 ч и может увеличиваться до 3 ч и более во время длительных в/в инфузий (более 24 ч).

    Выводится почками в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.


    Показания к применению

    В кардиологической практике: лечение и профилактика желудочковых аритмий (экстрасистолия, тахикардия, трепетание, фибрилляция), в т.ч. в остром периоде инфаркта миокарда, при имплантации искусственного водителя ритма, при гликозидной интоксикации, наркозе.

    Для анестезии: терминальная, инфильтрационная, проводниковая, спинномозговая (эпидуральная) анестезия в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии блокада периферических нервов и нервных узлов.


    Противопоказания

    Тяжелые кровотечения, шок, артериальная гипотензия, инфицирование места предполагаемой инъекции, выраженная брадикардия,

    кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности,

    СССУ у пациентов пожилого возраста, AV-блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), тяжелые нарушения функции печени.

    Для субарахноидальной анестезии - полная блокада сердца, кровотечения, артериальная гипотензия, шок, инфицирование места проведения люмбальной пункции, септицемия.

    Повышенная чувствительность к лидокаину и другим местным анестетикам амидного типа.


    Побочные действия

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, двигательное беспокойство, нистагм, потеря сознания, сонливость, зрительные и слуховые нарушения, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается на фоне гиперкапнии и ацидоза), синдром "конского хвоста" (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, остановка дыхания, блок моторный и чувствительный, респираторный паралич (чаще развивается при субарахноидальной анестезии), онемение языка (при использовании в стоматологии).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, тахикардия - при введении с вазоконстриктором, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, непроизвольная дефекация.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (на коже и слизистых оболочках), зуд кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Местные реакции: при спинальной анестезии - боль в спине, при эпидуральной анестезии - случайное попадание в субарахноидальное пространство при местном применении в урологии - уретрит.

    Прочие: непроизвольное мочеиспускание, метгемоглобинемия, стойкая анестезия, снижение либидо и/или потенции,

    угнетение дыхания, вплоть до остановки, гипотермия при анестезии в стоматологии: потеря чувствительности и парестезии губ и языка, удлинение анестезии.


    Взаимодействие

    При одновременном применении с барбитуратами (в т.ч. с фенобарбиталом) возможно повышение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в плазме крови и, вследствие этого, уменьшение его терапевтической эффективности.

    При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом, надололом) возможно усиление эффектов лидокаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления его метаболизма в печени.

    При одновременном применении с ингибиторами МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

    При одновременном применении с препаратами, вызывающими блокаду нервно-мышечной передачи (в т.ч. с суксаметония хлоридом) возможно усиление действия препаратов, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи.

    При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС с аймалином, хинидином - возможно усиление кардиодепрессивного действия


    Способ применения и дозы

    Местно, наружно. Доза может варьировать в зависимости от показаний и размера зоны, подлежащей анестезии. Одна доза спрея, освобождаемая нажатием на дозирующий клапан, содержит 4,6 мг лидокаина. Во избежание достижения высоких концентраций препарата в плазме крови следует применять самые низкие дозы, при которых наблюдается удовлетворительный эффект.

    Обычно достаточно 1–2 нажатий на клапан, однако в акушерской практике наносят 15–20 или более доз (максимальное количество — 40 доз на 70 кг). Препарат можно также наносить при помощи смоченного в нем ватного тампона.

    Дети. При проведении стоматологических процедур и операций у детей Лидокаин спрей предпочтительно использовать при помощи ватного тампона, что позволяет избежать испуга при распылении препарата, а также ощущения покалывания (обычного побочного эффекта).


    Особые указания

    C осторожностью следует применять при состояниях, сопровождающихся снижением печеночного кровотока (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени), прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока),

    у тяжелых и ослабленных больных, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) для эпидуральной анестезии - при неврологических заболеваниях, септицемии, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника для субарахноидальной анестезии - при боли в спине,

    инфекции головного мозга, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, при коагулопатиях различного генеза, мигрени, субарахноидальном кровоизлиянии, артериальной гипертензии, артериальной гипотензии, парестезии,

    психозе, истерии, у неконтактных больных, невозможности проведения пункции из-за деформации позвоночника.

    Следует с осторожностью вводить растворы лидокаина в ткани с обильной васкуляризацией (например, в область шеи при операциях на щитовидной железе), в таких случаях лидокаин применяют в меньших дозах.

    При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, с циметидином требуется уменьшение дозы лидокаина с полимиксином В - следует контролировать функцию дыхания. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально. Растворы для инъекций, в состав которых входят эпинефрин и норэпинефрин, не предназначены для в/в введения.

    Лидокаин нельзя добавлять в переливаемую кровь.


    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    После применения лидокаина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и психомоторных реакций.


    Форма выпуска

    Упаковка ампулы 10% раствор в ампулах по 2 мл. №10.


    Условия отпуска из аптек

    По рецепту


    Условия хранения

    В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.


    Срок годности

    3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


    Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

    ООО "Эллара" Наш телефон: 8 (499) 253-33-37 8 (49243) 6-43-08 8 (49243) 6-42-22

     E-mail: info@ellara.ru