Состав

Действующее вещество: мемантина гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 192,5 мг, целлюлоза силиконизированная микрокристаллическая (МКЦ 36,75 мг, кремния диоксид коллоидный 0,75 мг) 37,5 мг, тальк 2,5 мг, магния стеарат 2,5 мг

Оболочка пленочная: Opadry OY-S-28959 белый (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3,125 мг, титана диоксид 1,5625 мг, триацетин 0,3125 мг) 5 мг

Противопоказания

• тяжелая печеночная недостаточность,
• непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу),
• беременность,
• период лактации (грудного вскармливания),
• возраст до 18 лет,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах (в т.ч. в анамнезе), при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), при наличии факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, обильный прием щелочных желудочных буферов), при тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, при инфаркте миокарда (в анамнезе), сердечной недостаточности III-IV функционального класса (по классификации NYHA), неконтролируемой артериальной гипертензии, при почечной недостаточности, печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Меморель при беременности и в период лактации.

Мемантин обладает способностью замедлять развитие плода.

На время лечения мемантином грудное вскармливание следует прервать.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, панкреатит, тошнота.

Инфекции и инвазии: грибковые инфекции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны организма в целом: общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении может ослаблять эффект барбитуратов и нейролептиков.

Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина, поэтому может потребоваться коррекция их доз.

При одновременном применении мемантина с препаратами леводопы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.

В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия. Потенциально токсичными являются также комбинаций мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, прокаинамида, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обусловливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и международного нормализованного отношения.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

В течение 1-й недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На 2-й неделе суточная доза составляет 10 мг (5 мг 2 раза в день). Во время 3-й недели суточная доза 15 мг в день (10 мг утром и 5 мг вечером). С 4-й недели суточная доза составляет 20 мг в день. Максимальная суточная доза 20 мг в день.

Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.

При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 5080 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется, при Cl креатинина 3049 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 529 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.

При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, помрачнение сознания, возбуждение, ступор, судороги, агрессивность, галлюцинации, неустойчивость походки, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Выведение препарата можно ускорить путем закисления мочи.

Особые указания

При щелочной реакции мочи требуется более тщательное наблюдение за пациентами из-за замедления выведения мемантина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25С.

Срок годности

2 года.