НИТРОСОРБИД
Состав
1 таблетка содержит активное вещество: изосорбида динитрат 10 мг
Действие
Расслабляет гладкие мышцы сосудов, оказывая вазодилатирующий эффект. Как и все органические нитраты, является донатором оксида азота. Оксид азота активирует гуанилатциклазу, увеличивая содержание циклического гуанозинмонофосфата. Последний стимулирует гуанозинмонофосфатзависимую протеинкиназу, которая нарушает фосфорилирование некоторых белков гладкомышечных клеток, включая легкую цепь миозина, что в итоге снижает сократимость и впоследствии приводит к расслаблению гладких мышц сосудов. Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления, уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий (преимущественно крупных). Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Купирует коронароспазм улучшает гемодинамику у пациентов с хронической сердечной недостаточностью как в покое, так и при физической нагрузке. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшают зону повреждения миокарда. Расслабляет также гладкие мышцы бронхов, желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей.
Показания к применению
Купирование и профилактика приступов стенокардии, в том числе после инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии), хроническая сердечная недостаточность (а составе комбинированной терапии) .
Противопоказания
Повышенная чувствительность к органическим нитратам, другим компонентам препарата. острое нарушение кровообращения (шок, коллапс), кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления), острый инфаркт миокарда с тяжёлой артериальной гипотензией гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжёлая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), гиповолемия, тяжелая анемия, тяжелый аортальный и субаортальный стеноз, тяжелый митральный стеноз, кровоизлияние в мозг, закрытоугольная глаукома одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафила. варденафипа в предшествующие 24 ч., тадалафила в предшествующие 48 ч. и более), непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахарозо-изомальтазная недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) .
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь или подъязычно. Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3-5 дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки. Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида подъязычно (для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать). В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности - по 10- 20 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно .
Форма выпуска
Таблетки 10 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из картона. 3000 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению в коробку картонную (для стационаров). В случае изготовления препарата на производственной площадке ООО «Озон», Россия по 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в контейнер полимерный для лекарственных средств. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача