РИБОКСИН
Состав
На 1 мл: Действующее вещество: инозин (рибоксин) - 20 мг. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 1,0 мг, натрия гидроксид - 9,8 мг, натрия сульфит безводный - 1,0 мг, уксусная кислота разведенная 30% - до pH 7,8-8,6, вода для инъекций - до 1 мл.
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Описание
Прозрачная, бесцветная или слабо окрашенная жидкость.
Действие
Не описано
Фармакодинамика
Инозин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегид- рогсназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим се окислением. В незначительном количестве выводится почками.
Показания к применению
Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату подагра гиперурикемия беременность, период грудного вскармливания возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания. Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови. Прочие: обострение течения подагры (при длительном применении).
Взаимодействие
При одновременном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие. Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.
Способ применения и дозы
Внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение препарата в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл раствора 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор препарата 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Передозировка
В настоящее время случаев передозировки не отмечено.
Особые указания
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения. Во время длительного лечения желательно контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и в моче. При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сведений о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл. Упаковка: По 5 мл, 10 мл препарата в ампулы нейтрального светозащитного стекла. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и пленки полимерной, или без пленки полимерной. 1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный. Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Условия отпуска из аптек
По рецептц
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
ВЕЛФАРМ, ООО