Корзина [[drug_list.length]]

Выберите регион

  • [[region.name]]
  • [[town.name]]

    СУЛЬФАДИМЕТОКСИН

    Фото отсутствует
    Действующие вещество (МНН): СУЛЬФАДИМЕТОКСИН
    Группа: Лекарственные препараты
    Первичная упаковка: контур. ячейк. упак.
    Упаковка: СУЛЬФАДИМЕТОКСИН, Кол-во: №20, Дозировка 200мг
    Производитель: ОАО БИОХИМИК
    Страна: РОССИЯ
    Отпуск по рецепту: Да

    Состав

    Сульфадиметоксин - 0,2 г или 0,5 г,

    Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сорт Экстра -0,01692 г или 0,0423 г, кальция стеарат - 0,0022 г или 0,0055 г, аэросил (кремния диоксид коллоидный) - 0,00044 г или 0,0011 г, желатин медицинский -0,00044 г или 0,0011 г.


    Лекарственная форма

    Таблетки.


    Описание

    Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.


    Фармакодинамика

    Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Сульфадиметоксин не действует на штампы бактерий, устойчивых к сульфаниламидам.


    Фармакокинетика

    После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, время достижения максимальной концентрации в крови (ТСmах) - 8-12 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1-2 г в первый день и

    0,5-1 г - в последующие дни. Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90-99 %). Хорошо распределяется по органам и системам. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая. Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60-90% от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1.5-4 раза выше, чем в крови. В отличие от др. сульфаниламидов, метаболизм преимущественно осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, никотинамидадениндинуклеотид-фосфат (НАДФ)-зависимого и связанного с цитохромом Р450.

    Выводится медленно, прежде всего за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93-97,5%). В крови содержится 5-15 % ацетилированных метаболитов, в- моче - 10-25 % ацетильных производных и 75-90 % - глюкуронида сульфадиметоксина, последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии. Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20-44 % принятой дозы, через48 ч- до 56%, через 96 ч - до 83,3 %.


    Показания к применению

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.


    Противопоказания

    Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия, при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

    Лечение: промывание желудка, прием жидкости внутрь.


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Назначать во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.


    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, гепатонекроз.

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, эозинофилия, панцитонемия.

    Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, полидепсия, интерстициальный или тубулярный нефрит, кристаллурия, гематурия, повышение концентраций мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

    Кожные покровы: фотодерматоз.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. :

    Аллергические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, крапивница, экзантемы, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

    Нарушение функции щитовидной железы.


    Взаимодействие

    Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины). Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.

    Пара-аминосалициловая кислота (ПАСК) и барбитураты усиливают противомикробное действие.

    Салицилаты повышают активность и токсичность.

    Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина. Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

    Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием, производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.

    Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

    Усиливает метаболизм циклоспорина.

    Миелотоксическйе JIC усиливают проявления гематотоксичности препарата.


    Способ применения и дозы

    Внутрь, 1 раз в сутки, в первый день - 1-2 г, затем - по 0,5-1 г/сут. При тяжелых формах применяют в комбинации с препаратами группы пенициллина, эритромицина и др.

    Детям в первый день - 25 мг/кг/сут, затем-12,5 мг/кг/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

    Для детей старше 12 лет начальная и поддерживающая дозы равны 1 г и 0,5 г. После нормализации температуры тела в поддерживающих дозах применяют еще 2 - 3 дня.


    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия, при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

    Лечение: промывание желудка, прием жидкости внутрь.


    Особые указания

    Во время терапий рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи. Не является препаратом выбора I ряда. При применении сульфадиметоксина необходимо регулярно проводить анализы крови и мочи.


    Форма выпуска

    Таблетки по 200 мг, 500 мг.


    Условия отпуска из аптек

    По рецепту


    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.


    Срок годности

    5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.


    Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

    БИОХИМИК